توضیحات

آنژیوگرافی چیست:روشی است که از تصویربرداری اشعه ایکس برای دیدن رگ‌های قلبی استفاده می‌شود. این آزمایش معمولاً به‌منظور بررسی برخی ازبیماری های قلبی نظیر انسداد و گرفتگی عروقی و تشخیص مشکلات جریان خون به قلب کاربرد دارد. در طی آنژیوگرافی، نوعی رنگ که توسط شدستگاه اشعه ایکس و رنگ‌های تزریق‌شده، به‌سرعت یک سری تصاویر (آنژیوگرام) از رگ‌ها گرفته‌شده و سپس بر روی مانیتور ظاهر می‌شوند. این تصاویر به‌طور واضحی هرگونه تنگ‌شدگی و یا انسداد عروقی را به تصویر می‌کشند و از طریق آن‌ها پزشک متوجه می‌شود که کدام‌یک از رگ‌های بدن باعث بروز مشکلات قلبی شده است.

چرا آنژیوگرافی انجام می‌شود؟

آنژیوگرافی برای بررسی سلامت رگ‌های خونی و نحوه جریان خون در آن‌ها استفاده می‌شود. با این روش می‌توان چندین اختلال و بیماری عروق خونی را تشخیص داد، ازجمله:

• آترواسکلروز به معنی باریک شدن شریان‌های قلبی و قرارگرفتن در معرض خطر سکته مغزی یا حمله قلبی

• تشخیص بیماری‌های شریانی محیطی مانند کاهش خون‌رسانی به عضلات پا

• تشخیص آنوریسم مغزی که در آن رگ‌های خونی مغز دچار برآمدگی می‌شوند

• آنژین که به معنی درد قفسه سینه ناشی از کاهش جریان خون در عضلات قلب است

• لخته شدن خون در ریه یا آمبولی که باعث انسداد شریان‌های ریوی می‌شود

• تشخیص انسداد خون‌رسانی به کلیه‌ها

چه علائمی باعث می‌شود که پزشک آنژیوگرافی را تجویز کند؟

در صورت بروز علائم و نشانه‌های زیر ممکن است پزشک انجام آنژیوگرافی عروقی را توصیه کند:

• بروز علائم بیماری عروق کرونر، مانند درد قفسه سینه

• درد در قفسه سینه، فک، گردن یا بازو

• درد جدید یا فزاینده قفسه سینه

• نقایص مادرزادی قلبی

• نتایج غیرطبیعی در تست استرس (تست ورزش)

• سایر مشکلات عروقی یا آسیب قفسه سینه

• مشکلات دریچه قلب

ازآنجایی‌که آنژیوگرافی ممکن است با عوارضی نیز همراه باشد استفاده از این روش معمولاً تا زمانی که آزمایش‌های غیرتهاجمی قلب مانند الکتروکاردیوگرام، اکوکاردیوگرافی یا تست استرس انجام‌نشده باشد، مورداستفاده قرار نمی‌گیرد.

خطرات آنژیوگرافی

مانند بسیاری از روش‌هایی که برای قلب و رگ‌های خونی انجام می‌شود، آنژیوگرافی عروقی نیز خطرات خود را دارد. برای مثال قرار گرفتن در معرض تابش اشعه ایکس یکی از خطرات این روش تشخیصی است. خطرات و عوارض بالقوه اما نادر عبارت‌اند از:

• ریتم نامنظم قلب (آریتمی)

• واکنش‌های آلرژیک به رنگ یا داروهای مورداستفاده در طول عمل

• آسیب کلیه

• خون‌ریزی و یا ایجاد تورم و التهاب پوستی در ناحیه لوله‌گذاری شده

• عفونت محل کاتتر شده

شرایط قبل از آنژیو

در بعضی موارد، آنژیوگرافی عروق کرونر به‌صورت اورژانسی است اما در سایر موارد انجام این تست تشخیصی از قبل برنامه‌ریزی می‌شود و تاریخ آن و شرایط لازم قبل از انجام آزمایش به اطلاع شما خواهد رسید. آنژیوگرافی در بیمارستان توسط تیم مراقبت‌های بهداشتی با دستورالعمل‌های خاص انجام می‌شود. شرایط رایج قبل از آنژیوگرافی به شرح زیر است:

• شب قبل از آنژیوگرافی چیزی نخورید یا ننوشید

• تمام داروهای تجویزشده را با خود به بیمارستان ببرید. از پزشک خود در مورد مصرف داروهایی که نوبت مصرف آن‌ها اول صبح است سوال کنید

• اگر به دیابت  مبتلا هستید در خصوص تزریق انسولین قبل از آنژیوگرافی سؤال کنید

شرایط قبل از آنژیو

قبل از شروع روش آنژیوگرافی، تیم مراقبت‌های بهداشتی سابقه درمانی شما، ازجمله انواع آلرژی هاو داروهایی را که مصرف می‌کنید، بررسی می‌کند. یک معاینه فیزیکی انجام می‌شود و در آن علائم حیاتی مانند فشارخون و نبض بررسی خواهد شد. قبل از  آنژیوگرافی لازم است مثانه خود را خالی کنید. ممکن است لازم باشد لنزهای تماسی، عینک، جواهرات و سنجاق سر نیز برداشته شود. احتمال دارد که قبل از آنژیوگرافی برای تعیین سلامت سیستم انعقاد خون شما یک آزمایش تجویز شود. دستورالعمل زیر راهنمای قبل از آنژیوگرافی و شب قبل از آزمایش است:

داروها

تمام داروها و یا مکمل‌هایی را که مصرف می‌کنید به اطلاع پزشک برسانید و هرگز مصرف دارویی را خودسرانه قطع نکنید. چند توصیه دارویی مهم پیش از آنژیوگرافی به‌قرار زیر است:

• از مصرف آسپیرین یا محصولات حاوی آسپیرین خودداری کنید

• دی پیریدامول یا وارفارین را ظرف ۷۲ ساعت قبل از آزمایش و ۲۴ ساعت بعد از آزمایش مصرف نکنید. این داروها به‌عنوان قرص‌های رقیق‌کننده خون شناخته می‌شوند

• از مصرف پلاویکس به مدت ۵ روز قبل از عمل خودداری کنید